第一讲　五运六气的概念和意义

一、五运六气的概念

1.传统运气学

传统运气学是在天人相应观念指导下，以宇宙天体运行规律演绎自然规律和人体生命规律的一门学科。其内涵是以天体视运动现象与自然界气象、气候、物候等变化相联属，探讨人体生命与疾病变化规律并提出防病治病方法。

2.客观运气学假说

由于古人对客观世界的认识角度和认识方法所限，传统运气学是建立在人肉眼所能观察到的天体自然现象基础上的理论体系，既有客观性，也有主观性。为此笔者提出了客观运气学假说。客观运气学是在中医天人相应观念指导下，以地球在宇宙间的运行规律，探讨自然界气象、物候和人体发病及防病治病的理论体系。

客观运气学研究的内涵是地球在太阳系的公转、自转规律和宇宙能量、大气环流规律以及由此而产生的自然现象和人体发病规律，它包含了传统中医运气学的研究成果，从客观认识的角度，全面展现自然规律和人体发病规律。所谓宇宙能量，是指太阳系中有各种高能射线以及各种高能粒子流等物质的运动。地球在运动过程中，大气环流受宇宙能量的影响。

3.五运

以木、火、土、金、水五行之气的运行变化，说明宇宙天体、自然气令、物候与人体疾病的相关变化规律。

《黄帝内经》中的气令，包含了气象（风、雨、冰雹等）和气候（寒、热、温、凉），相当于现代气象学的内涵。

4.六气

即风、寒、暑、湿、燥、火，是六种不同的天气变化特征，是天体运行所化生的自然现象。

六气也称六元，为天之阴阳，为本；与本相对应的为标，以三阴三阳相配；标本之间为中气，中气也是天气，与标气互为表里，共同维持天气的动态平衡。

标本相合：指六气标本相合，即厥阴风木、少阴君火、少阳相火、太阴湿土、阳明燥金、太阳寒水。内涵标气、本气、天地之气，寓天地形气相感、自然万物化生之意。如厥阴风木，在天为风，在地为木，厥阴之上，风气治之，故曰厥阴风木。

5.三阴三阳

三阴三阳即厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳。《素问·天元纪大论》说：“阴阳之气各有多少，故曰三阴三阳也。”中医古籍里有多种序次不同的三阴三阳，大抵可以归纳为经脉生理特性及其层次类、经脉长短浅深和血气盛衰类、病理反应类、脉诊部位类、时间周期类等。

最早记载三阴三阳的文献可能是马王堆汉墓出土的《阴阳脉死候》：“凡三阳，天气也……凡三阴，地气也。”《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》中有以太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴命名的经脉名称，这是目前中医医籍中所能见到的最早的三阴三阳术语。

三阴三阳的起源也有其古代天文学意义，当代肖军从晷仪的日影测量，认为《黄帝内经》中三阴三阳是源于“移光定影”，指出少阳、阳明、太阳标定了太阳升起的三个点，厥阴、少阴、太阴标定了太阳落下的三个点，从而找到了三阴三阳在古代天文学中的原始含义，说明三阴三阳和太阳的周年视运行相互关联，表明天人相应思想在古代是有具体标定的（图1）。

在中医典籍中，三阴三阳理论贯穿于《黄帝内经》全书，张仲景更是以三阴三阳为基础，在其所著《伤寒杂病论》中发展了《黄帝内经》理论及临床应用。

三阴三阳在《黄帝内经》理论中大体可分为以下三种内涵：

（1）天之三阴三阳

以风、寒、暑、湿、燥、火六元为本，三阴三阳为标，中气与之相承说理六气天道。天之六气之本为风、寒、暑、湿、燥、火，厥阴之上为风，少阴之上为热，太阴之上为湿，少阳之上为火，阳明之上为燥，太阳之上为寒。

（2）地之三阴三阳

以木、火、土、金、水、阴精与天之三阴三阳相承，以说理地道。地之六气与天之六气相承相制，遵循五行相克规律，水气承制少阳相火，土气承制太阳寒水，风气承制太阴湿土，金气承制厥阴风木，火气承制阳明燥金，阴精（水气）承制少阴君火。

（3）人之三阴三阳

太阳、阳明、少阳、太阴、厥阴、少阴。《黄帝内经》记载了大量三阴三阳在人体中的具体应用，《伤寒杂病论》更是以三阴三阳来说理人体六气、六经的发病及其变化规律。

三阴三阳之气存在于脏腑、经脉、经筋、皮部之中，各部也以三阴三阳命之。其离合出入、升降沉浮，数之可得，合于阴阳变化规律。

三阴三阳在人体中除了归纳经脉生理特性及其层次类、经脉长短浅深和血气盛衰类、病理反应类、脉诊部位类、时间周期类等内涵之外，更多的是探讨天、地、人与自然、疾病的关系，说明人体结构和气化。

6.五运六气的客观背景

五运六气的背景是地球的公转运动，地球自转产生阴阳，公转产生五运六气。地球每年公转一圈，产生岁运；六十年一个循环，产生六十甲子规律；每十年的运转规律遵循太过、不及循环规律；每年不同时节产生主运、客运规律；不同节气表现的自然气令变化产生六气主客规律。