01 了解心脏,不再恐惧
这份“心脏说明书”请收好
有人说心脏像一个拳头,有人说心脏像一个泵,我觉得心脏就像一套两室两厅的“房子”。这套房子虽然没有精装修过,但配置非常完备。
房子的两室两厅分别是左右心房、左右心室;四扇门就是主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣;墙壁就是心房壁、心室壁(即心肌);水管就是心脏的血管;还有铺设的电线,那就是心脏的电传导系统。

接下来,我们来好好了解一下这套两室两厅的房子!
•门
心脏的“门”,专业术语叫做瓣膜。这几扇门都不普通,有的是两扇对开的门,有的是由三扇门组成的,且它们都只能单向活动。

如果这些门打开的角度不大,血液的出入空间就会变小,这就是瓣膜狭窄。可能是门框与门之间的铰链不活络,门开到一半卡住了;也可能是这两扇对开的门互相顶着了、绊住了,门打开的角度就小了。
如果这些门关不紧、漏风,血液的出入就会出现问题,叫做关闭不全/反流。可能是一开始这门就小了,尺寸不匹配;也可能是这门质量不好,坏了;还有可能是用的时间久了,门老化了,单向开合的门变成了双向开合。


如果这门掉下来了,这就叫瓣膜脱垂,也会引起关闭不全/反流。

•墙壁
心脏的“墙壁”,专业术语叫做心肌。
如果墙上有个洞,就会漏风、漏雨,这就叫房间隔缺损/室间隔缺损。

如果墙壁太薄了,房间就会变大,虽然房间大了,但是心脏收缩时没有力气,这就叫扩张型心肌病。

如果墙壁太厚了,房间就会变小,这就叫心肌肥厚。这可能是造房子的时候墙壁天生就厚,这就叫肥厚型心肌病。如果墙壁厚得比较均匀,房间就变小了,里面的血就少了,泵出去的血会不够用。更严重的是,如果门口的心肌肥厚,把房门堵上了,血泵不出去,就会出现黑矇(两眼一抹黑)、晕厥,甚至是猝死!
高血压也有可能导致心肌肥厚。由于高血压患者的心脏要更快、更强地泵血,使得心肌不停地“用力”,导致心肌变得很厚。

•水管
心脏的“水管”,也就是血管,功能是用来输送血液、营养心肌。
水管用得久了难免老化,这就叫动脉硬化。如果总是往水管里倒“垃圾”,管壁就会出现水垢,这就叫动脉粥样硬化斑块,斑块融合成片,血管就狭窄了。
水管狭窄,水流就不畅了;水管堵死,直接就断流了!心肌没有血液的营养,就会出现心肌缺血甚至坏死!
•电路
心脏的“电路”,专业术语叫做心电传导系统。窦房结是发电机(人体自带的心脏起搏器),心电通过结间束,到达“中继站”——房室结(如果发电机罢工,它可以临时发电),再通过房室束继续下传,到达左束支/右束支。在这套电路的指导下,心脏收缩和舒张。
如果电路出现问题了,电灯可能会不亮,也可能会乱闪;而如果心脏的起搏和传导出现问题了,可能会发生心脏节律、频率或激动顺序异常,从而出现心动过缓、窦性停搏,或心动过速、心律不齐等。

•收缩力
房子不会动,但心脏是会动的,心脏就像一个泵,把血液泵到全身,泵的功率就叫收缩力。
如果泵出现了问题,收缩力过弱,泵向全身的血液就会不够,可能发生各脏器供血不足等情况,从而引发疾病。
•总结
心脏这套两室两厅的房子,这个比喻不难理解吧!其实在心脏这套房子里,最重要的还是水管!如果水管出了问题,我们的墙会烂、门会坏、电会乱!所以要注意保护水管,也就是保护心脏的血管!