9.慢性肾小球肾炎如何治疗

应以防止或延缓肾功能恶化、防止严重合并症为主要目的。① 积极控制高血压和减少尿蛋白：高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素。慢性肾炎患者常由水钠潴留引起容量依赖性高血压，故血压高的患者应限制盐的摄入，可选用噻嗪类利尿药，如氢氯噻嗪。血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）、血管紧张素受体阻滞药（ARB）除具有降压作用，还有减少尿蛋白的作用，为慢性肾炎患者治疗高血压、减少尿蛋白的首选药物。伴有肾功能不全时应检测血肌酐、血钾，防止副作用发生。② 肾功能不全的患者应限制蛋白及磷的摄入量，采用优质低蛋白饮食，或可加用必需氨基酸或α-酮酸。③ 糖皮质激素和细胞毒性药物的应用应根据病理类型区别对待。④ 避免加重肾脏的损害：避免感染、劳累、妊娠及应用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素、马兜铃酸）等可能导致肾功能恶化的因素。