一、概述

对中医药临床实践的文字记载可追溯到春秋时期(前770—前476)和战国时期(前474—前221)。从这段时期的古籍资料可见,当时中医学已经建立了阴阳学说,中医治疗措施包括了艾灸、中药汤剂以及针刺等疗法。

痤疮是中医古籍记载最常见的皮肤病之一,历代文献中有关该病的病名有很多,包括“皶”“痤”“粉刺”“面疱”“嗣面”“粉花疮”“肺风粉刺”等不同称谓。关于痤疮的病名最早记载之一见于《素问》“劳汗当风,寒薄为皶,郁乃痤”。晋朝至隋唐时期新的病名逐渐出现,如“粉刺”(《肘后备急方》),“面疱”“嗣面”(《诸病源候论》)等。明清时期的专著大多数仍沿用之前的痤疮病名。然而部分专科著作提出了更具体的病名,如“粉花疮”(《外科启玄》)、“肺风粉刺”(《外科正宗》)。为了规范痤疮的中医病名,目前许多教科书使用“肺风粉刺”或“粉刺”作为痤疮的正式中医病名。

近年来已有发表的有关痤疮古代文献研究文章,其中主要整理归纳了古代中医治疗痤疮的外用和内服中药方剂。古代医家比较推崇内外结合治疗痤疮,并强调辨证分型指导痤疮治疗。外用药包括多种剂型,如软膏、粉剂、溶液等,用于外涂和外洗皮肤。从这些研究文章整理的结果可见,口服中药与外用中药均为治疗痤疮的常规手段,内外结合疗法的运用也显现出古代医家治疗痤疮丰富的临床经验。

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