第二节　飞经走气法与通经接气法

导读：《金针赋》初载于徐凤所编的《针灸大全》，对明以后的针灸学产生了较大影响。其提出的下针十四法、治病八法及飞经走气法等针法，对后世影响较大。飞经走气具有催气、运气、行气的含义，是应用龙虎龟凤四种复式手法，使经气远传、气至病所的一组行气针法。但由于手法多为复式组合，操作有一定难度，往往将龙、虎、龟、凤四法分别理解为针刺补法或泻法，对于“飞经走气”的内涵少有诠释，以致该法应用较少。飞经走气具有通经接气的功能，有时也被称为“通经接气”法。但“通经接气”手法并非仅指飞经走气法，它的外延更大。

《金针赋》初载于徐凤所编的《针灸大全》，《针灸大全》是明代最早的一部汇集类针灸专书，其内容被明代《针灸聚英》《针灸大成》等书大量引录，对明以后的针灸学产生了较大影响。《金针赋》全名《梓岐风谷飞经走气撮要金针赋》，序言谓此赋出自“梓岐风谷飞经走气补泻之法”。

《金针赋》以“梓岐风谷飞经撮要”为名，小序于“飞经走气”之后接“补泻之法”，两者互相联系。前者指调气、运气的一些方法；后者则属或补或泻或补泻结合的方法，广义言之，补泻也是为了进一步的调气。通过运用一定的手法，作“进退往来”以达到“飞经走气”，使针感扩散。

飞经走气法是一种复式针法，相对于单式针法而言，复式针法是把两种以上的单式针法合而为用，技术层面的要求更高。飞经走气法包括青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源，“若夫过关过节催运气，以飞经走气，其法有四：一曰青龙摆尾……二曰白虎摇头……三曰苍龟探穴……四曰赤凤迎源”，四法的命名借用了古代星相学的四象，即“东苍龙、西白虎、南朱雀（凤）、北玄武（龟）”，均具有仿生学特点。飞经走气是应用龙虎龟凤四种复式手法，使经气远传达到气至病所的一组行气针法。但由于手法多为复式组合，操作有一定难度，往往将龙、虎、龟、凤四法分别理解为针刺补法或泻法，对于“飞经走气”的内涵少有诠释，以致该法应用较少。

由于具有通经接气的功能，“飞经走气”法有时也被称为“通经接气”法或“接气通经”法，“若关节阻涩，气不过者，以龙虎龟凤通经接气，大段之法，驱而运之，仍以循摄爪切，无不应矣”。从功能上而言，两者都具有“通经接气”的功能，使经气流通，上下相接。有研究认为，“通经接气”法与“飞经走气”法的联系甚为密切，运用熟练时完全可以相互依赖，融为一体。但“通经接气”法并非仅指飞经走气法，它的外延更大。

通经接气法的含义主要有两种：

一是《扁鹊神应针灸玉龙经》记载的“穴法相应”通经接气取穴法。所谓穴法相应是指所选用的2个腧穴相互影响、相互作用，从而产生畅通经脉、通经接气的预期效果，这种取穴方法称为通经接气取穴法。《扁鹊神应针灸玉龙经》列出了37对相应腧穴，称为“穴法相应三十七穴”。后世医家在此基础上多有发挥，如“高密度、小针距取穴法”“隔穴接力针刺法”等。有学者开展了“隔穴接力刺”的手法研究：首先根据辨证，取远端穴位进针，得气后催气前行，当针感到达相应穴位时，于该穴再刺一针，得气后继续催气前行，针感又会到达新的穴位；于是将第一针取出刺入此穴，依此类推，通经接气，使经气到达病所。如需调动他经经气时，亦可按此法通过交会穴将经气引向病所。虽然此法亦有通经接气之效，但其操作已脱离了“飞经走气”的原意。

二是《流注指微赋》中描述的“接气通经”法。《流注指微赋》中“接气通经，短长依法”的理论依据是《灵枢·脉度》关于十二经长度的记载和《灵枢·五十营》关于呼吸与气行关系的论述，即“呼吸定息，气行六寸”。对此《金针赋》有详细的论述：“通经接气之法，已有定息数。手足三阳，上九而下十四，过经四寸。手足三阴，上七而下十二，过经五寸。在乎摇动出纳，呼吸同法，驱运气血，顷刻周流，上下通接，可使寒者暖而热者凉，痛者止而胀者消。若开渠之决水，立时见功，何倾危之不起哉？”意为手三阳经长5尺，须运针九呼吸；足三阳经长8尺，须运针十四呼吸，使之超过经脉4寸。手三阴经长3尺5寸，须运针七呼吸；足三阴经长6尺5寸，须运针十二呼吸，使之超过经脉5寸。以使经气流通，上下相接。由于按照“定息寸数”运针在实际操作中显得教条和不便，后世医家在行“接气通经”法时，多运用“飞经走气”手法（主要是“龙虎二法”）；运针时间也日趋灵活，多为反复操作，以针感逐渐扩散、传导为度。