第二节 排泄尿道的胚胎发育过程

妊娠第4~8周,泄殖腔被尿直肠隔分隔为背侧的原始直肠和腹侧的泌尿生殖窦,膀胱和输尿管膀胱交界处主要形成于泌尿生殖窦。泌尿生殖窦上段较大,发育为膀胱;中段狭窄,保持管样结构,在男性形成尿道的前列腺部和膜部,在女性形成尿道;下段在男性形成尿道的海绵体部,在女性则扩大为阴道前庭。

Wolffian管和膀胱的相互作用形成输尿管膀胱交界处。UB起源于Wolffian管,在三角区并入发育中的膀胱。以前认为三角区肌肉组织主要由Wolffian管发育而来,现已被证明其主要由膀胱间质发育而来。随着输尿管从沃尔夫管中发育而来,维生素A诱导的细胞凋亡造成广泛的上皮重构,从而将输尿管带至其最终的三角位。如果这一发育过程受到干扰则会造成梗阻或尿液反流。临床上多见的先天性畸形包括输尿管重复畸形和膀胱外翻畸形。