第一章 胰腺解剖组织与生理学基础

第一节 胰腺发育

人胚第4周末，前肠尾端的内胚层细胞增生、外突，先后形成背胰芽和体积略小的腹胰芽，此即胰的始基。背、腹胰芽细胞增生，进而分化成背胰、腹胰，它们各有一条贯穿腺体全长的背胰管、腹胰管。

第5周，腹胰管连通胆总管。

第6周，由于受胃、十二指肠旋转和肠壁不均等生长的影响，致使腹胰转向右侧、背胰转向左侧，随后腹胰转至背胰下方并与之融合，形成单一的胰腺。腹胰形成胰头下份和钩突，背胰形成胰头上份、胰颈、胰体和胰尾。同时，腹胰管与背胰管远侧段沟通形成主胰导管，穿十二指肠降部与胆总管汇合，开口于十二指肠大乳头。背胰管的近侧段消失，少数不消失者形成副胰管，开口于十二指肠小乳头。

在发育过程中，胰芽的上皮细胞增生形成细胞索，细胞索反复分支，形成各级导管及其末端的腺泡。第3个月时，一些上皮细胞脱离细胞索，形成腺泡间的细胞团，进而分化为胰岛，于第5个月开始行使内分泌功能（图1-1-1）。