中风门第一

叙曰：风者，百病之长，得行天之象，故其发也暴。然上世论风，主于外感，乃河间主火，东垣主气，丹溪主湿，而末世之论纷然矣。今考名方二十三首，为风，为火，为气，为湿，皆时出而主之，初不泥于一说也。

乌梅擦牙关方

病人初中风，筋急，口噤不开，便以铁物开之，恐伤其齿，宜用乌梅肉擦其牙关，牙关酸软，则易开矣。此酸先入筋之故也。其有中风证而口开不噤者，筋先绝也，不治。

稀涎散

猪牙皂角四条，去黑皮，炙　白矾一两，枯

共为末。每进三字，水下。

病人初中风，暴仆，痰涎涌盛，此药与之，频吐涎沫，壅塞少疏，续进他药。清阳在上，浊阴在下，则天冠地履无暴仆也。若浊邪风涌而上，则清阳失位而倒置矣，故令人暴仆。所以痰涎壅塞者，风盛气涌而然也。经曰：病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。故不与疏风补虚，而先为之吐其涎沫。白矾之味咸苦，咸能软顽痰，苦能吐涎沫。皂角之味辛咸，辛能利气窍，咸能去污垢。名之曰稀涎，固夺门之兵也。师曰：凡吐中风之痰使咽喉疏通，能进汤药便止。若攻尽其痰，则无液以养筋，能令人挛急偏枯，此大戒也。

通顶散

藜芦　生甘草　川芎　细辛　人参各一钱　石膏五钱

共为末。

病人初中风，不知人事，口噤不能开，用此药一字，吹入鼻中，有嚏者，肺气未绝，可治。

中风不知人事，病则急矣，以平药与之，不能开其壅塞，故用藜芦与人参、细辛相反，使其相反而相用也。肺苦气上逆，故用石膏之重以坠之，甘草之平以缓之，乃川芎之用，取其清气利窍而已。

苏合香丸

沉香　青木香　乌犀角　香附子　丁香　朱砂　诃黎勒　白檀香　麝香　荜茇　龙脑　白术　安息香　苏合油各二两　薰陆香一两

病人初中风，喉中痰塞，水饮难通，非香窜不能开窍，故集诸香以利窍。非辛热不能通塞，故用诸辛为佐使。犀角虽凉，凉而不滞。诃黎虽涩，涩而生津。世人用此方于初中之时，每每取效。丹溪谓辛香走散真气。又谓，脑、麝能引风入骨，如油入面，不可解也。医者，但可用之以救急，慎毋令人多服也。

许胤宗　黄耆防风汤熏蒸法

许胤宗者，唐时常州义兴人也。初仕陈，为新蔡王外兵参军时，柳太后感风不能言，脉沉而噤。胤宗曰：口不下药，宜以汤气蒸之，令药入腠理，周时可瘥。遂造黄耆防风汤数十斛，置于床下，气如烟雾，次日便得语。由是超拜义兴太守。昆谓：鼻气通乎天，故无形之气，由鼻而入，呼吸传变，无处不之。黄耆甘而善补，得防风而功愈速，驱风补虚，两得之矣。自非胤宗之通达，不能主乎此法。医者能善用之，则亦可以治乎今之人矣。

二陈汤

半夏姜制　陈皮去白　白茯苓去皮，各等分　甘草炙，减半

风盛痰壅，既用稀涎等药开其气道，续以此方主之。

风干于脾则痰壅。然，痰之生本于湿，半夏所以燥湿也，茯苓所以渗湿也，湿去则痰无由以生。痰之为患，本于脾虚气滞，甘草所以补脾也，陈皮所以利气也。补脾利气，则土又足以制湿，而痰且无壅滞矣，此二陈之旨也。名曰二陈，以橘、半二物贵乎陈久耳。正考见痰门。

四君子汤加竹沥姜汁方

人参　白术　茯苓　甘草　竹沥　姜汁

丹溪曰：半身不遂，在右者属气虚，以此方主之。

经曰：左右者，阴阳之道路也。故左属血而右属气。气虚者补之以甘，故用人参、白术、茯苓、甘草四件。称其为君子者，谓其甘平，有冲和之德而无克伐之性也。其加竹沥，谓其行痰。其加姜汁，所以行竹沥之滞，而共成夫伐痰之功耳。

四物汤加桃仁红花竹沥姜汁方

当归酒洗　川芎洗去土　白芍药酒炒　熟地黄　桃仁去皮尖　红花酒洗　竹沥　姜汁

丹溪曰：半身不遂，在左者属瘀血，以此方主之。

芎、归、芍、地，生血药也，新血生，则瘀血滑而易去。桃仁、红花，消瘀药也，瘀血去，则新血清而易生。然亦加夫竹沥、姜汁者，以痰之为物，靡所不之，盖无分于左右而为患也。

八味顺气散

白术炒　白茯苓　青皮去瓤，炒　白芷　陈皮去白　台乌药　人参各一钱　甘草五分

中风正气虚，痰涎壅盛者，宜此方主之。人参、白术、茯苓、甘草，四君子汤也。经曰：邪之所凑，其气必虚。故用四君子以补气。治痰之法，利气为先，故用青皮、白芷、台乌、陈皮以顺气，气顺则痰行，而无壅塞之患矣。此标本兼施之治也。

乌药顺气散

麻黄去节　陈皮去白　乌药各一钱　枳壳去瓤，麸炒，二两　炙甘草　白芷　桔梗各一两　川芎洗去土　白僵蚕炒　干姜炒黑，半两

中风遍身麻痹，语言謇涩，口眼斜，喉中气急有痰者，此方主之。

遍身麻痹，表气不顺也，故治以麻黄、川芎。语言謇涩，里气不顺也，故治以乌药、陈、枳。口眼斜，面部之气不顺也，故治以白芷、僵蚕。喉中气急，甘草可缓。肺气上逆，桔梗可下。痰之为物，寒则结滞，热则流行，佐以干姜行其滞也。此治标之剂也，然必邪实初病之人，方可用之，若气虚病久者，则勿之与也，宜以补剂兼之。

牵正散

白附子　白僵蚕　全蝎

并生用，为末。每服酒调下二钱。

中风口眼斜，无他证者，此方主之。

艽、防之属，可以驱外来之风，而内生之风非其治也。星、夏之辈，足以治湿土之痰，而虚风之痰非其治也。斯三物者，疗内生之风，治虚热之痰，得酒引之，能入经而正口眼。又曰：白附之辛，可使驱风；蚕蝎之咸，可使软痰，辛中有热，可使从风；蚕蝎有毒，可使破结。医之用药，有用其热以攻热，用其毒以攻毒者，《大易》所谓同气相求。《内经》所谓衰之以属也。

星香汤

牛胆南星八钱　木香一钱

中风体肥痰盛，口不渴者，此方主之。

南星，燥痰之品也，曰体肥，曰痰盛，曰不渴，则宜燥也，可知矣，故以南星主之，而必入于牛胆者，制其燥也。佐以木香者，利痰气也。

省风汤

防风去芦　半夏姜制，各一钱　全蝎二钱

胆南星　炙甘草　生白附　生川乌　木香不见火，各五分

中风口眼僻，痰涎壅盛者，此方主之。

风涌其痰，干于面部，则口眼僻。塞于胸中，则痰涎壅盛。是方也，防风、白附、全蝎、川乌，可以活经络之风痰而正口眼。南星、半夏、甘草、木香，可以疗胸次之风痰而开壅塞。方名曰省风者，省减其风之谓也。

改容膏

蓖麻子一两　真冰片三分

共捣为膏。寒月加干姜、附子各一钱

中风口眼僻在左，以此膏敷其右。僻在右，以此膏敷其左。今日敷之，明日改正，故曰改容。或以蜣螂、冰片敷之，或以鳝血、冰片敷之，皆良。盖此三物者，皆引风拔毒之品也。佐以冰片，取其利气而善走窍。佐以姜、附，取其温热而利严寒。此惟冬月加之，他时弗用也。

小续命汤

麻黄去节　人参去芦　黄芩酒炒　芍药酒炒　川芎　炙甘草　杏仁去皮尖，炒　防己去皮　桂枝净洗　防风去芦，各一钱　附子炮去皮脐，五分

古人以此方混治中风，未详其证。昆谓：麻黄、杏仁，麻黄汤也，仲景以之治太阳证之伤寒。桂枝、芍药，桂枝汤也，仲景以之治太阳证之中风。如此言之，则中风而有头疼身热脊强者，皆在所必用也。人参、甘草，四君子之二也，《局方》用之以补气。芍药、川芎，四物汤之二也，《局方》用之以养血。如此言之，则中风而有气虚、血虚者，皆在所必用也。风淫末疾，故佐以防风。湿淫腹疾，故佐以防己。阴淫寒疾，故佐以附子。阳淫热疾，故佐以黄芩。盖病不单来，杂糅而至，故其用药亦兼该也。热者，去附子，用白附子。筋急语迟脉弦者，倍人参，加薏苡、当归，去黄芩、芍药，以避中寒。烦躁不大便，去附、桂，倍加芍药、竹沥。日久大便不行，胸中不快，加枳壳、大黄。语言謇涩，手足颤掉，加石菖蒲、竹沥。口渴，加麦门冬、瓜蒌、天花粉。身疼发搐，加羌活。烦渴多惊，加犀角、羚羊角。汗多去麻黄。舌燥加石膏，去附、桂。

大秦艽汤

秦艽去芦　石膏生用　当归酒洗　芍药酒炒　羌活去芦　防风去芦　黄芩酒炒　生芐（即生地黄。编者注）洗去土　熟芐（即熟地黄。编者注）　甘草炙　川芎洗　白术酒炒　白芷　茯苓去皮　独活各一钱　北细辛去土，五分

中风，手足不能运动，舌强不能言语，风邪散见不拘一经者，此方主之。

中风，虚邪也。许学士云：留而不去，其病则实，故用驱风养血之剂，兼而治之。用秦艽为君者，以其主宰一身之风。石膏所以去胃中总司之火。羌活去太阳百节之风疼。防风为诸风药中之军卒。三阳数变之风邪，责之细辛。三阴内淫之风湿，责之苓术。去厥阴经之风，则有川芎。去阳明经之风，则有白芷。风热干乎气，清以黄芩。风热干乎血，凉以生芐。独活疗风湿在足少阴。甘草缓风邪上逆于肺。乃当归、芍药、熟芐者，所以养血于疏风之后，一以济风药之燥，一使手得血而能握，足得血而能步也。

三化汤

厚朴姜汤炒　大黄酒浸　枳实麸炒　羌活等分

中风，二便数日不利，邪气内实者，以此方微利之。

大黄、厚朴、枳实，小承气汤也。上焦满治以厚朴，中焦满破以枳实，下焦实夺以大黄，用羌活者，不忘乎风也。服后二便微利，则三焦之气无所阻塞，而复其传化之职矣，故曰三化。此方惟实者可用，虚者勿妄与之。若实者不用，则又失乎通达之权，是当大寇而亡九伐之法矣，非安内之道也。

泻青丸

龙胆草　川芎　栀子炒黑　当归酒洗　大黄酒蒸　羌活　防风等分

中风发热，不能安卧者，此方主之。

肝主风，少阳胆则其腑也。少阳之经行乎两胁，风热相干，故不能安卧。此方名曰泻青，泻肝胆也。龙胆草，味苦而厚，故入厥阴而泻肝。少阳火实者，头角必痛，故佐以川芎。少阳火郁者，必生烦躁，故佐以栀子。肝者，将军之官，风淫火炽，势不容以易治，故又夺以大黄。用当归者，培养乎血，而不使其为风热所燥也。复用乎羌活、防风者，二物皆升散之品，此火郁发之，木郁达之之意，乃上下分消其风热，皆所以泻之也。

活络丹

胆南星　川乌炮去皮脐　草乌炮去皮，各六两　地龙去土，火干　乳香去油　没药各二两二钱

中风手足不用，日久不愈者，经络中有湿痰死血，此方主之。

南星之辛烈，所以燥湿痰。二乌之辛热，所以散寒湿。地龙，即蚯蚓也，湿土所生用之者何？《易》曰：方以类聚。欲其引星、乌直达湿痰所聚之处，所谓同气相求也，亦《内经》佐以所利，和以所宜之意。风邪注于肢节，久久则血脉凝聚不行，故用乳香、没药以消瘀血。

蠲痹汤

黄耆蜜炙　防风去芦　羌活　赤芍药酒炒　姜黄炒　当归酒洗，各二钱五分　甘草炙，五分

中风表虚，手足顽痹者，此方主之。

《内经》曰：荣气虚则不仁，卫气虚则不用，故用黄耆以实表气。然，黄耆与防风相畏，用之者何？洁古云：黄耆得防风而功愈速，故并用之，欲其相畏而相使耳。羌活驱散风邪，得当归不至燥血。姜黄能攻痹血，得赤芍足以和肝。复用甘草调之，取其味平也。

防风通圣散

防风　川芎　当归　芍药炒　麻黄去节　大黄蒸　芒硝　连翘　薄荷　栀子炒黑　桔梗　石膏生　黄芩炒　白术炒　荆芥穗　滑石　甘草

风热壅盛，表里三焦皆实者，此方主之。防风、麻黄，解表药也，风热之在皮肤者，得之由汗而泄。荆芥、薄荷，清上药也，风热之在巅顶者，得之由鼻而泄。大黄、芒硝，通利药也，风热之在肠胃者，得之由后而泻。滑石、栀子，水道药也，风热之在决渎者，得之由溺而泄。风淫于膈，肺胃受邪，石膏、桔梗，清肺胃也。而连翘、黄芩，又所以祛诸经之游火。风之为患，肝木主之，川芎、归、芍，和肝血也。而甘草、白术，又所以和胃气而健脾。刘守真氏长于治火，此方之旨，详且悉哉。

史国公药酒方

防风去芦　秦艽去芦　油松节　虎胫骨酥炙　鳖甲醋炙　白术各二两，炒　羌活　萆薢　晚蚕砂炒　当归酒洗，去土　川牛膝去芦　杜仲去皮，姜炒，各三两　苍耳子四两　枸杞子五两　干茄根八两，去土

中风之久，语言謇涩，半身不遂，手足拘挛，不堪行步，痿痹不仁者，此方神良。

语言謇涩，风在舌本也。半身不遂，邪并于虚也。手足拘挛，风燥其经也。不堪行步，风燥而血不濡也。痿痹不仁，风而湿也。是方也，干茄根、苍耳子、羌活、秦艽、防风、松节、萆薢、蚕砂，可以去风，亦可以去湿。风去则謇涩拘挛之证除，湿去则不遂不仁之患愈。当归、牛膝、杜仲、枸杞，所以养血，亦所以润燥。养血则手得血而能摄，足得血而能步，润燥则筋得血而能舒矣。若虎骨者，用之以驱入骨之风。白术者，用之以致冲和之气。风痹之久，血必留居，鳖甲之用，所以治风邪之固血也。

莶丸

莶草不拘多少

此草处处有之，其叶似苍耳，对节而生。用五月五日，七月七日，九月九日，采来晒干，铺入甑中，用好酒层层匀洒，蒸之，复晒，如此九次。为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心无灰酒下。

病人骨节疼痛，缓弱无力，此方主之良。

骨节疼痛，壅疾也。壅者喜通，此物味辛苦而气寒，用九蒸九晒，则苦寒之浊味皆去，而气轻清矣。《本草》云：轻可以去实，盖轻清则无窍不入，故能透骨驱风，劲健筋骨。若未之九蒸九晒，或蒸晒之数不满于九，浊味独存，阴体尚在，则不能透骨驱风而却病也。此阴阳清浊之义，惟明者求之。

唐江陵节度使成讷进豨莶丸，知益州张咏进豨莶丸，事考并见痛风门。