- 李祥云治疗妇科疑难病临证思路与验案
- 李祥云主编
- 2761字
- 2025-03-15 09:17:18
前言
时间过得飞快,一晃之间从事临床工作已经半个多世纪了,自己也不知不觉进入八秩之年。回忆当年,1958年8月我们山东有5名应届高中毕业生进入到上海中医高等学府,而1964年毕业,仅我一人留在母校,其他同学均分配到其他各地。
海派中医,汇流百川,名医荟萃、中西汇通。留在上海的我,有幸师承上海妇科陈大年、刘海仙、李少华等名医大家,并被领导选送上海第一医学院附属妇产科医院(现复旦大学附属妇产科医院)、中国福利会国际和平妇幼保健院、长宁区妇产科医院等西医医院系统学习西医,师从张惜荫、董金翰、张天庆等名医,之后又得到罗元恺、何任、何子淮、夏桂成、朱南孙、庞泮池、蔡小荪、沈仲理、李超荆等前辈的身教言传与学术指点。先后参加贵州、安徽、奉贤医疗队及唐山抗震救灾医疗队,在基层第一线锻炼,积累知识,体验当代中医“开放、兼容、吸纳、创新”的学术内涵和“博采众方、融合新知、革故鼎新、中西汇通”的创新精神,并在临床实践中勤奋好学、敢为人先,发明创新,以应病变,为今后的学术创建和发展奠定了较深厚的根基。
中医药知识博大精深浩如烟海。为吸纳新知、临床求变,进一步探索中医学的文化意蕴,了解中医治疗的精髓与奥妙,我与吕志连、黄宣能、马荫笃等四人勇任艰巨,旁搜远绍,将全国自1949年新中国成立伊始至2000年,半个世纪以来公开发表的各种中医杂志及国内著名学者公开发行的医案书籍,通览摘录,分门别类,由我任主编,在中国中医药出版社出版了《奇难怪病治愈集》一书。此书不仅涉猎中医各个科目,涵盖近千个病种,更在编写时查阅经典寻根求源,对每个病案进行了评析,全书篇幅达百余万字,而且一版再版,深受大家的欢迎。此后又在国医大师裘沛然老师领衔主编《中国医籍大辞典》一书中任妇产科类的主编,阐述医理,薪传精义,深入浅出,拓展智慧。通过这两种书的编辑出版,扩充了我的学识思维,提高了我的认知层面,让我对中医的各个科有了更新的认识与理解。
我从事中医妇科工作已半个多世纪了,凭借对中医事业的执着挚爱,又通过自身的努力钻研,积累了一定的经验与体会。在长期的临床实践中,深入钻研,诠释传统,在学术上提出了“肾亏瘀阻”的观点。经多年临床应用,并申请到国家自然科学基金,上海市科学技术委员会、上海市卫生健康委员会等课题的资助,通过动物(兔)实验观察,证实并取得满意的疗效。除此之外,我还在临床上创立了诸如“内异消”“峻竣煎”等很多经验方与药对,以治顽痼,解决疑难。在治疗方法上则充分发挥中医的特色,采用内服、外敷、灌肠、耳穴等种方法,衷中参西,不拘一格,深受病家的欢迎。我将当年跟师的笔记,多年来的有效病例,个人临证的心得体会,以及出国讲学的讲稿等等,均奉献出来,并整理成册,出版了《李祥云治疗妇科病精华》 《李祥云学术经验撷英》 《李祥云治疗不孕不育经验集》《中医妇科百问》 《实用妇科中西医诊断治疗学》 《妇科膏方应用指南》 《妇科疑难病治验录》等18本书著,发表论文(包括第二作者)150余篇,写科普文章400余篇。其有效验方被收录在《全国妇科名医验方集锦》及新世纪全国高等中医药院校教材《中医妇科学》等书中。
回忆这半个多世纪的行医过程,浮想联翩,情谊牵心,既有国家的培养、各级领导的关爱、前辈名师的启迪指点、平辈同学乃至学生的扶衬帮助,更有广大病员朋友的信赖与支持,再加上个人的勤奋与努力,积渐邀功,使我有了今天的进步,治愈了成千上万的患者。病员除来自全国各地,也有众多国外来的患者,他们在其国内未能治好的疾病终在中医中药调治下应手而愈。他们为表达感激之情,送来了很多锦旗、匾额、书画,我也被他们誉为“送子公公”“送子爷爷”“送子观音”。我为中医事业走向世界贡献了自己应尽的力量。可是说真心话,我受之有愧,有些患者是被我治好了,家庭圆满了;有些患者则病程反复,在我面前哭哭啼啼,我心里同情,与他(她)们一样难受。尽管科学在进步,部分诊疗技术还是跟不上临床的需求,很多疾病目前还是无法解决,诸如某些遗传性疾病。现在开展精准医学,我还要勤求古训,博采众长,与时俱进,学习与吸收现代医学知识,中西医结合,认真钻研,努力创新,找出更新的方法为广大病员服务。一如学术前辈秦伯未先生诗云:“拼将热血勤浇灌,期卜他年一片红。”
我现为上海市名中医、博士生导师,上海中医药大学附属龙华医院专家委员会委员,《上海中医药杂志》编委,有全国名老中医传承李祥云工作室、上海市名老中医学术经验研究李祥云工作室,是全国第五、第六批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,已培养了数名博士与硕士研究生,目前仍带教20多位学生,在第一线为广大病员服务,还带教很多国外来学习的研究生、进修生、本科生。
为期三年的全国第六批老中医药专家学术经验传承班结业了。这三年来,随着科技进步,医疗技术改革创新,一些新药的临床应用,很多新的病症也接踵而来地出现了。就门诊所遇到并治愈的病证而言,有在试管婴儿促排卵时,用药剂量过大或使用不恰当出现了月经不调、闭经、肥胖;有剖宫产所致的子宫憩室(经期延长);还包括复发性流产(ABO血型不合、胎儿溶血症)、巨大胎盘血窦血肿、肠道型子宫内膜异位症、阴部奇痒、阴蒂亢奋、封闭抗体缺乏、取卵失败致月经不调,精子DNA碎片指数增多、妊娠疱疹、卵巢早衰、性早熟、骨头奇痒、月经淋漓半年不净等等,目前鲜见或尚未见这些疑难疾病治疗方法的报道。我们将这些治验的诸多病例,进行了收集汇总,整理出约100个病案。除详尽介绍中医的辨证施治外,还对治疗思路、用药分析、亮点经验,提纲挈领作了诠释,以启迪后学,使其成为医生的好帮手、无师自通的指导老师,从中学习掌握中医中药对新病种、疑难病的治疗方法,同时也成为病家了解自身病情和治疗的参考书,故取名为《李祥云治疗妇科疑难病临证思路与验案》。在当前国家政策的大力扶植下,进一步培养中医人才,提高医生的专业水平。相信本书的出版符合临床的需要,具有一定的社会效益与经济效益。
本书分上下两部分,上部分为心得体会篇,下部分为病案篇。本书的编者以李祥云工作室的成员及目前带教的学生一起参加编撰,大家不辞辛苦,齐心协力,参阅不少国内外的资料,增加药理分析及中医理论,以丰富读者知识面。特别说明的是本书记录的病案治疗方药部分使用到药物紫河车粉,穿山甲粉,由于各种特殊原因,2015年版《中国药典》取消紫河车药用标准及相关中成药的收录,2020年版《中国药典》取消穿山甲收录,鉴于药物临床疗效显著,仍在临证酌情使用中药免煎颗粒,故病案记录依旧如实呈现,亟待研发新药物替代。本书的付梓得到了上海市卫生健康委员会郑锦副书记、上海中医药大学附属龙华医院刘胜书记、肖臻院长的大力支持。上海中医药大学附属岳阳医院妇科老前辈国医大师朱南孙老师,并其得意门生,上海市名中医胡国华教授作序,肖臻院长写跋,为本书增光添彩,在此一并致以感谢。
李祥云
2021年3月