三、肺循环的血管

肺接受支气管循环及肺循环的双重血液供应。支气管循环属于体循环系统，直接来自主动脉，属于肺组织的营养循环血管；肺循环接受右心室输出的血液，经肺泡进行气体交换，还对静脉血起过滤和储存的作用。

（一）肺动脉干

肺动脉干位于心包内，起自右心室，在主动脉弓下方分为左肺动脉和右肺动脉，供应呼吸性小支气管以下的肺组织。肺动脉壁薄，顺应性较大且周围肺组织疏松，可以随血容量的增加有很大的伸缩范围。肺动脉沿支气管行进，分支为小叶间动脉及肺小动脉，最后分支为肺毛细血管分布于肺泡。肺小动脉受神经体液调节，肺动脉压升高可引起肺小动脉的痉挛以保护肺毛细血管防止水肿的形成，但长此以往将引起肺小动脉的血管壁中层平滑肌肥厚，从而形成慢性肺动脉高压。肺毛细血管主要分布于肺泡壁及肺泡间隔，通过肺泡-毛细血管屏障完成气体交换。肺毛细血管网的容量储备极大，正常安静状态下只有1/10～1/15的肺毛细血管网开放；在剧烈体力活动情况下，静脉回流血量增加，肺毛细血管网可以大量开放，甚至全部开放以保证大量静脉回流血液的气体交换。

（二）肺静脉

肺静脉起自肺门，由各级小静脉汇集成小叶间静脉，再沿支气管分支汇入左上、左下肺静脉和右上、右下肺静脉，向内行注入左心房后部，从而将含氧量高的动脉血注入左心。心包脏层的血液向肺静脉系统引流，心包壁层的血液向体静脉引流，所以左、右心力衰竭都可以引起心包积液。肺静脉的管径比相应的肺动脉分支细，能限制血液的回流及维持肺毛细血管的压力，从而保证肺毛细血管内的血液有充分的时间进行气体交换及液体渗出。此外，当肺静脉有部分阻塞或发生肺静脉高压时，肺静脉的部分血液可以通过支气管静脉及奇静脉系统回流入上腔静脉，起到一定的代偿作用。

肺循环路程较短，肺动脉主干及分支的横截面积较主动脉大，血管顺应性较高，对血流的阻力较小，肺动脉的压力只有体循环压力的1/6左右。而右心的心排血量与左心大致相同，所以肺循环血流量大，流速快，呈现高排低阻的特点。