第二章　甲状腺解剖及生理

第一节　概述

甲状腺位于颈部，属浅表器官，病变易被发现，中国传统医学称甲状腺为瘿，所患疾病为瘿病。公元前1600年，中医用海藻治疗瘿病。孙思邈在《千金要方》中记载了用海藻、羊甲状腺治疗瘿瘤。《太平广记》中有手术割治瘿瘤的记载。

西方医学中，古罗马医生Galen首次描述甲状腺。Thomas Wharton对其正式命名。1776年Albrechtvon Haller明确提出甲状腺是无管腺。18世纪以前，人们对甲状腺的功能有了初步了解。19世纪以后，对甲状腺的功能、病理生理及甲状腺肿的研究逐步深入。1812年，Courtois在海藻灰烬中发现了碘元素，1816年Prout用其成功治愈了甲状腺肿。1878年Ord首次描述黏液性水肿，1891年Murray第一次对羊的甲状腺浸剂处理后进行皮下注射，成功治愈该病，此后相继出现动物甲状腺干粉制剂治愈该病的报道。1895年Baumann在甲状腺中发现碘元素。1926年Harington首次确认甲状腺激素的分子结构并于1927年人工合成。

随着临床医学及相关学科的发展，甲状腺疾病诊治取得了迅猛的发展，对甲状腺疾病发病原因、诊断及治疗方面的研究已涉及基因领域。针吸活组织检查（简称“活检”）及彩色多普勒超声检查等技术应用于甲状腺，大大提高了甲状腺肿块术前诊断的准确率；甲状腺腔镜手术的开展，较好地满足了一部分特殊患者的心理要求；近年来开展的热消融技术，为甲状腺结节治疗的新的超微创手段。

（徐志峰）