第三节　组织架构及岗位职责

一、组织架构

建立健全超声医学诊疗管理组织，制定医疗质量控制管理方案，完善管理内部约束机制。进行全员质量教育，增强质量意识，定期对质量管理进行监督、检查、评价，提出改进意见。

1.超声医学诊疗管理组织由科室主任任命，向科室主任汇报工作。在科室主任领导下开展工作，如建立各种规章制度和操作规程等。

2.各个组织具有明确的人员构成、分工、职责和协作内容，各个组织的会议和决议需要记录归档，并定期汇报工作。

二、岗位职责

（一）科室主任职责

科室主任负责构建科室质量控制体系，统筹安排质量控制工作。

1.全面负责科室医疗、教学、科研、行政管理及精神文明建设工作。

2.组织制定并实施科室工作计划，定期督促检查，组织总结汇报。

3.根据科室任务及人员情况进行科学分工，保证医疗、教学、科研、行政管理任务的完成。

4.定期召开科室核心小组和各管理小组会议，及时解决问题、听取意见，使医疗、教学、科研各方面管理持续发展。

5.审签科室药品、器材、耦合剂等消耗品的请领与报销，掌握仪器使用及维护情况。

（二）医疗质量安全管理组职责

成立医疗质量安全管理组，设立组长及秘书。

1.制定并完善科室医疗流程、诊疗操作常规等；建立合理的预约、分诊、转/会诊制度等，建立急诊患者绿色通道；定期与临床科室联络沟通，征求意见，改进工作。

2.督促科室人员认真执行各项规章制度和诊疗操作常规，定期组织学习和完善医疗纠纷、差错、事故预案，落实对突发意外事件、医疗风险的应急管理和培训工作；妥善处理并记录医疗纠纷、医疗不良事件，分析原因并制订整改措施或改进方案。

3.负责抽查科室人员签发的超声检查报告，统计报告质量评分及图像质量评分，记录报告与质量评分不合格者的报告检查者、会诊者及报告录入者信息，反馈相关责任人，记录及分析错误原因，全员培训；统计科室诊断符合率，记录漏诊及误诊病例检查者、会诊者信息，分析错误原因，组织病例讨论及读片会，全员培训；定期统计超声报告阳性率等。