- 临床技能与临床思维(第2版)
- 王毅 张秀峰主编
- 566字
- 2025-03-18 18:33:09
四、常见并发症及处理
1.发热反应
(1)反应轻者,应立即减慢输注速度或停止输液。
(2)反应重者,应立即停止输液,必要可给予抗过敏药物或激素治疗。
(3)对高热患者,应给予物理降温,必要时药物治疗,并严密观察生命体征的变化。
(4)保留剩余药液和输液器,必要时送检做细菌培养,以查找发热反应的原因。
(5)若患者或家属有异议,药液应当场封存,并交由医疗机构保存备查。
2.急性肺水肿
(1)立即停止输液。
(2)体位:协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负荷。
(3)氧气吸入:氧流量为6~8L/min,同时,湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液。
(4)药物治疗:给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
(5)必要时进行四肢轮扎;用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢阻断静脉血流,每5~10分钟轮流放松一个肢体的止血带。
(6)心理护理:安慰患者,减轻紧张恐惧心理。
3.静脉炎
(1)停止在此部位的输液,抬高患肢、制动,局部用50%硫酸镁湿敷,每次20分钟,2次/d。
(2)超短波理疗,每次15~20分钟,1次/d。
(3)药物治疗:可用多磺酸黏多糖软膏涂抹患处,或者用中药如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷。
(4)合并感染者应给予抗生素治疗。
4.空气栓塞
(1)体位:
立即将患者置于左侧卧位,并保持头低足高位。
(2)氧气吸入:
氧流量为6~8L/min。
(3)病情观察:
给予心电监护监测生命体征。