一、主诉判断

主诉，即患者对最痛苦的症状和发生时间的主要诉说。可根据患者昏迷、呼吸困难、胸痛、头痛、晕厥等严重的急诊症状识别、判定潜在的威胁生命的因素，这也是急诊临床路径之一。例如，胸痛即可根据血流动力学稳定与否判定胸痛是否是致命性的气胸、急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）、肺动脉栓塞、急性心脏压塞、主动脉夹层、食管破裂等；根据头痛是否伴有发热、颈部强直即可区别脑膜炎、蛛网膜下腔出血，如果伴有头痛、发热、颈抵抗可能是脑膜炎，无发热则可能是蛛网膜下腔出血。